Құстар отбасылары

Неліктен ежелгі грек мүсіндерінде кішкентай қалам бар?

Pin
Send
Share
Send
Send


Бірқатар стоматологиялық аурулар кезінде ауыз қуысының ашылуының патологиялық төмендеуі құбылысы өте жиі емес, бірақ бұл науқас үшін өте күрделі мәселе. Патологиямен кездесудің бірнеше себептері бар: олардың арасында туа біткен де, жүре пайда болған да бар. Бұл мақалада біз неліктен микростомия пайда болатынын және қазіргі кезде медицина қандай емдеу әдістерін ұсынатындығын анықтаймыз.

Микростомия - бұл не?

Микростомия (латын тілінен аударғанда micro - «ұсақ» және стома - «ауыз») - бұл ауыз қуысы мен щектің жұмсақ тіндеріндегі патологиялық өзгерістер, ауыз қуысының саңылауының айтарлықтай тарылуына, оны кең аша алмауға және соған байланысты бұзылуларға әкеледі .

Микростомия туа біткен, егер бала перинатальды кезеңде дамыған, кейде төменде айтылатын әртүрлі аурулардың немесе жағдайлардың нәтижесінде пайда болатын патологиямен туылған болса. Екінші сценарий әлдеқайда кең таралған.

Сіз «микростомия» сияқты нәрсені жиі таба аласыз. Бұл патологиялық тұрғыдан тарылған ауыз қуысының атауы, ал микростомия - бұл патологияның өзі, ол микростомияның қалыптасуымен сипатталады.

Ауыздың тарылуы ауыз айналасындағы теріде және ішінен шырышты қабықта келоид шрамы пайда болуына байланысты пайда болады. Іс жүзінде мата түйіндерге біріктіріліп, жиырылып, серпімділікті жоғалтады. Ауыз мөлшері азаяды, оның диаметрі ашылған кезде айтарлықтай азаяды.

Микростомияның қандай белгілері бар?

Егер патология туа біткен болса, онда оны нәрестені зерттегенде неонатолог босанғаннан кейін бірден көзбен анықтайды. Басқа жағдайларда, бұл ауыз қуысының өзгеруімен сыртқы жағынан да байқалады. Оларға келесі белгілер де қосылады:

  • бетіндегі пропорционалды емес өзгеріс,
  • ауыз бұлшықетінің айналасындағы шырышты қабаттар аймағының тығыздалуы,
  • аузын ашудағы қиындық
  • тамақтану, есіндіру, сөйлеу,
  • дыбыстарды анық айта алмауымен байланысты сөйлеудің бұлыңғырлығы,
  • шайнау кезінде тамақ түсіп кетеді, үнемі сілекей ағып кетеді,
  • жақтың деформациясы, пациенттің бет-әлпетін бұзатын келоид шрамдардың салдарынан тістердің ығысуы және қисаюы.

Балалық шақта пайда болған, бірақ алғашқы кезде жақ-бет аппаратының қалыпты құрылымы бар микростомия кезінде уақыт өте келе жағымсыз өзгерістер орын алады, жоғарыда аталған белгілердің барлығы пайда болады.

«Шрамның пайда болуы жағымсыз өзгерістерге әкеледі, соғұрлым науқас патологиямен ұзақ өмір сүреді. Ауыздың тарылуына әкеп соқтырған жазатайым оқиғалардан және аурулардан кейін, түзету үшін дәрігерге ерте бару нәтижелі нәтижеге жақсы мүмкіндік береді. Қазіргі заманғы протездердің көмегімен сыртқы түрін жақсарту, функцияларын қайтару және ауыз қуысы мен зақымдалған тістерді қалпына келтірудің сәтті мысалдары бар »., - деп ескертеді жақ-бет хирургі

Патологияның дамуына негізделген қандай себептер бар

Туа біткен микростомияның себептерінің арасында жүктілік кезінде ана ағзасындағы жүйелік бұзылулар немесе ұрықтың дамуындағы сәтсіздіктер бар. Басқа жағдайларда, микростомияны дамытудың алғышарттары:

  • созылмалы жарақат, ерін терісіне және ауыз қуысының шырышты қабығына ұзақ уақытқа созылатын механикалық әсер,
  • бетіндегі пластикалық хирургиядағы қателіктер,
  • осы аймақтағы қатерлі және қатерсіз ісіктерді хирургиялық жолмен жою салдары, остеомиелитті емдеуге араласу,
  • маңдай аймағындағы ауыз қуысының іріңді аурулары, шырышты қабықтың созылмалы ойық жарасы,
  • беттің қатты химиялық немесе термиялық күйіктері, теріні қатайту,
  • склеродерма - тіндердегі қанмен қамтамасыз етудің бұзылуы және олардың патологиялық тығыздалуы,
  • туберкулезді лупус - бұл бет терісінің некротикалық зақымдануымен сипатталатын ауру.

Аномалия механизмі белгілі: дәнекер тін өсіп, құрылымы дұрыс емес тығыз белдеулер - келоид шрамдары түзеді.

Эмбриондағы бет пен жақтың дамуының маңызды процестері пренатальды кезеңнің 4-ші және 10-шы апталары аралығында жүреді. Бұл кезде ауыз қуысының ішкі және беткі құрылымдары, сүйектер мен тістер рудименттері қалыптасады. Туа біткен микростомияның алдын-алу шаралары болмағандықтан, жүктілікті және әйелдің жалпы денсаулығын жоспарлау және өткізу кезінде жауапкершілікпен қарау керек.

Ауруды емдеудің заманауи тәсілі

Осы патологияның салдарынан микростомиясы бар науқастар басқа да күрделі мәселелермен бетпе-бет кездеседі. Сыртқы өзгерістерден басқа, ауызды толық аша алмау тамақтануда, тістерді тазартуда, тіс пен қызылиектің стоматологиялық ауруларының тез дамуына, оларды толықтай емдеуге қабілетсіздікке, тістердің ерте жоғалуына және қалпына келтіру қажеттілігіне әкеледі. оларды алмалы-салмалы протездермен.

Осы себепті стоматологтар мұндай науқастарды емдеудің тиімді әдісі ауыз қуысын кеңейтуге алғашқы хирургия және кейіннен протездеу болып табылады деп келіседі. Операциясыз протездердің арнайы модельдерін қолданатын протездеу де мүмкін.

Ауыз қуысының мөлшерін қалпына келтіру үшін хирургиялық араласу кең күйік немесе беттің іріңді аурулары салдарынан микростомияға ұшыраған науқастарға көрсетіледі. Операция жалпы анестезиямен екі әдісті қолдана отырып жасалады.

1. А.И. Евдокимов (суреттегі А әрпінің астында):

  • ауыздың екі бұрышынан тігістер бойымен тіліктер жасалады,
  • акциздік тыртықтар пайда болды,
  • еріннің ішкі бөлігін (шырышты қабығын) теріден және екі жақтың бұлшық еттерінен ауыздың қалыпты ашылу қашықтығымен бөлу,
  • сыртында 1-1,5 см кесінділер жасалады, тек тері мен бұлшық еттер, шырышты қабыққа жетпейді. Тіліктер ауыздың кеңеюіне айналады
  • шырышты қабық бөлінген шеттерге бұрылып, тігістермен бекітіліп, еріннің контуры мен шекарасын құрайды.

2. Г.А. Васильев (суреттегі В әрпінің астында):

  • егер шырышты қабық серпімді және қозғалмалы болса, алдымен ауыздың бұрыштарында теріні ішінен бөліп, екі ерінге байланысты қалдырады,
  • аузын үлкейтетін тілік жаса,
  • бөлінген шырышты қабықша шыққаннан кейін және жиекпен алыс жиекпен тартылған, жиектелген.

Алайда егер тыртық созылмалы аурулардың салдары болса (туберкулезді қызыл жегі немесе склеродерма) болса, операцияны жасау мүмкін емес. Бұл тиімсіз және пайдасыз болады, өйткені уақыт өте келе ауз бұрынғы қалпына келеді.

Егер протездеу микростомиясы бар науқастарға қажет болса, протездердің арнайы конструкциялары қолданылады. Кәдімгі өндірістің қиындықтарына байланысты мүмкін емес (ауызды сәл ашқан жағдайда оны шығару тіпті мүмкін емес), үйрену қиындықтары және жиі бұзылу, оларды кию кезіндегі асқынулар (экзостоздардың пайда болуы, үйкеліс, қабыну).

Науқасқа протездің қандай дизайны ұсынылатыны патологияның дәрежесіне және жұмсақ тіндердің серпімділігіне байланысты. Ауыр ақаулармен жиналмалы немесе жиналмалы құрылымдарды қолдануға болады. Бірақ бір бөлік құрылымдарды да қолдануға болады. Бұл жағдайда әсерлер бөліктерге бөлінеді немесе балауыздың немесе түрлендіретін қасықтың 1 көмегімен жасалады, ал протездің негізі 2 сынып қалмас үшін күшейтетін компонентпен күшейтіледі. Жиналмалы бөліктерге құрылымды ауызға бөліп-бөліп енгізіп, оларды орталық алдыңғы бөлігімен ауызға біріктіру жатады.

Бүгінгі таңда, қиын жағдайларда да, ыңғайлы тіс протездерін жасау үшін диагностиканың озық әдістері қол жетімді.Бұл туралы толығырақ «Тіс протездерін жасаудағы сандық диагностика: заманауи технологиялар және интеграцияланған тәсіл» материалынан оқыңыз.

Алайда, адам патологиямен неғұрлым ұзақ өмір сүрсе, ортопедиялық емдеуді жүргізу соғұрлым қиын болады. Өкінішке орай, мұндай жастағы науқастарға қолайлы құрылғыны табу және жасау өте қиын немесе мүмкін емес.

1 Ижнина Е.В. Микростомиясы бар науқастарда жоғарғы жақтың анатомиялық әсерін алуға арналған тіс трансформаторлы қасық. - 2017 жыл.

2 Карасева В.В. Микростомиясы бар науқасты ортопедиялық оңалту үшін арматуралық кварц торын қолдану тәжірибесі // Стоматология мәселелері. - 2014 жыл.

Менің ернім де күйіп, ісінгенге ұқсайды, бірақ жарақат пен күйік болған жоқ, аузым қалыпты ашылады. Әрине, ерні жарылған, олар ауырады, бірақ бұл микростомияға ұқсамайды. бұл не болуы мүмкін?

Сипатталған белгілер хейлит сияқты аурудың сипаттамасына сәйкес келеді. Оның сорттары бар және ауыр асқынуларға айналуы мүмкін. Оның себептері де әр түрлі. Патологияның неліктен дамығанын және оны қалай емдеу керектігін білу үшін дәл диагноз қою үшін сізге стоматолог-терапевтпен байланысу керек. Хейлит туралы толығырақ біздің мақаламыздан оқи аласыз.

Pin
Send
Share
Send
Send